发布日期：2017-03-02
英文标题：Expert consensus guidelines: Examining surgical ablation for atrial fibrillation.
制定者：美国胸外科协会(AATS, American Association for Thoracic Surgery)
出处：J Thorac Cardiovasc Surg. 2017;153(6):1330-1354
内容解读：房颤的外科治疗已经被很好地建立和执行，本文的主要目的是为房颤的外科消融治疗提供循证指南。主要针对7个研究问题提出了10条推荐意见。共识要点：1.房颤导管和外科消融已经很成熟，对于选择节律控制策略的房颤患者来说是一种重要的治疗方案。2.应在仔细考虑消融的疗效、风险和替代方案后进行房颤导管或外科消融决策。患者偏好和价值观是重要的考虑因素。共识提出了导管和外科消融的适应证。3.房颤消融的主要适应证是存在房颤相关的症状。通常，在试用过至少1种抗心律失常药物且被证明是无效或耐受性差后，可考虑房颤消融。4.希望停用抗凝药物不是恰当的房颤消融适应证。对于大多数卒中高危的房颤患者，在消融术后需要继续进行抗凝治疗。导管消融的并发症包括卒中和TIA。在消融术前、术中和术后应该注意抗凝，将这种风险降至最小。
